斑块性银屑病

斑块性银屑病

如果您正在阅读这篇文章，很可能您或您认识的人正受到斑块性银屑病的困扰。斑块性银屑病，也称为寻常型银屑病，是银屑病中较常见的类型，其特征是在皮肤上出现红色、隆起、有鳞屑的斑块。这些斑块可能出现在身体的任何部位，但较常见于肘部、膝盖、头皮和腰部。虽然目前尚无法尽量治疗，但通过适当的治疗和管理，可以有效控制症状，提高生活质量。以下表格简要概括了斑块性银屑病的一些重要信息：

什么是斑块性银屑病？

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、非传染性的皮肤病。斑块性银屑病是其中较常见的类型，约占银屑病病例的较高以上。它是一种免疫介导的疾病，意味着免疫系统在其中发挥着关键作用。正常情况下，皮肤细胞会以大约一个月的时间完成一个生长周期。但在银屑病患者中，这个过程会加速到仅仅三到四天，导致皮肤细胞在表面堆积，形成我们看到的鳞屑性斑块。

斑块性银屑病的症状

斑块性银屑病的典型症状包括：

• 红色或粉色的皮肤斑块，通常隆起。
• 斑块表面覆盖着银白色或灰白色的鳞屑。
• 皮肤瘙痒、灼热或疼痛，程度因人而异。
• 指甲或趾甲的改变，如凹陷、增厚或分离（甲银屑病）。

这些斑块的大小和数量可能 vary，可以局限于身体的一小部分，也可以广泛分布。斑块性银屑病的症状通常会经历缓解期和加重期。寒冷的天气、压力、感染和某些药物都可能诱发或加重症状。

斑块性银屑病的病因

斑块性银屑病的确切病因尚不清楚，但普遍认为是由多种因素共同作用的结果：

• 遗传因素：银屑病具有一定的遗传倾向。大约30%的银屑病患者都有家族史。
• 免疫因素：免疫系统异常恢复被认为是银屑病发病的关键。免疫细胞（如T细胞）会攻击皮肤细胞，导致炎症和细胞过度增殖。
• 环境因素：包括感染（如链球菌性咽喉炎）、压力、皮肤损伤（如割伤、擦伤、烧伤）、某些药物和吸烟等都可能诱发或加重银屑病。

很多患者反馈，精神压力大时， 银屑病更容易反复。这就是环境因素发挥作用的一个例子。了解这些潜在的诱因，可以帮助患者更好地管理病情。

斑块性银屑病的诊断

通常，医生可以通过观察皮肤的症状来诊断斑块性银屑病。在某些情况下，可能需要进行皮肤活检，以排除其他皮肤疾病，如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓或慢性湿疹。X线检查和血液检查可能用于评估是否存在银屑病关节炎或其他相关并发症。

斑块性银屑病的治疗

虽然目前尚无法尽量治疗斑块性银屑病，但有很多有效的治疗方法可以控制症状，减少反复，改善生活质量。治疗方法包括：

• 外用药物：包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏和复方制剂等。这些药物可以帮助减缓炎症、减少鳞屑、缓解瘙痒。
• 口服或注射药物：用于治疗中重度斑块性银屑病。包括免疫抑制剂、维A酸类药物和生物制剂。生物制剂是靶向免疫调节剂，可以更科学地抑制免疫系统的过度活跃。
• 物理治疗：包括窄波紫外线（NB-UVB）光疗、紫外线A（PUVA）光疗和准分子激光等。光疗可以减缓皮肤细胞的生长速度，减缓炎症，改善症状。
• 中医治疗： 包括中药外治方法，如涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。

治疗方案的选择取决于斑块性银屑病的严重程度、患者的整体健康状况和个人偏好。医生会根据您的具体情况制定个性化的治疗计划。 请务必与医生充分沟通，了解每种治疗方法的潜在风险和益处。

斑块性银屑病与其他疾病的关系

斑块性银屑病不仅影响皮肤，还可能与其他健康问题相关：

• 银屑病关节炎：约有30%的银屑病患者会发展成银屑病关节炎，导致关节疼痛、肿胀和僵硬。
• 心血管疾病：经验来看，银屑病患者患心血管疾病的风险较高。
• 代谢综合征：银屑病与肥胖、高血压、高血脂和胰岛素抵抗等代谢综合征的风险增加有关。
• 精神疾病：银屑病会影响患者的心理健康，导致抑郁、焦虑和自卑等问题。

斑块性银屑病的治疗不仅仅是控制皮肤症状，还需要关注患者的整体健康，预防和管理相关并发症。

生活中的注意事项

除了接受正规的医疗治疗外，以下生活方式的调整也有助于管理斑块性银屑病：

• 保持皮肤滋润：经常使用润肤剂，特别是在洗澡后，有助于锁住水分，减缓皮肤干燥和瘙痒。
• 避免刺激性物质：选择温和的洗浴用品，避免使用含有香料、酒精或其他刺激性成分的产品。
• 管理压力：学会放松技巧，如冥想、瑜伽或深呼吸，以减缓压力。
• 健康饮食：保持均衡的饮食，富含水果、蔬菜和全谷物，限制加工食品和高脂肪食物。
• 避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒都可能诱发或加重银屑病。

患者常问的问题

很多斑块性银屑病患者都有着相似的疑问，以下列出一些常见问题以及简短解答：

• 斑块性银屑病会传染吗？ 不会。银屑病是一种自体免疫性疾病，不是由细菌或病毒引起的，因此不会传染。
• 斑块性银屑病可以尽量治疗吗？ 目前还不能尽量治疗，但可以通过治疗有效控制症状，减少反复，提高生活质量。
• 饮食会影响斑块性银屑病吗？ 虽然没有特定的“银屑病饮食”，但保持均衡的饮食，避免高脂、高糖和加工食品可能对控制病情有益。

生活场景建议：

就业： 银屑病患者在选择工作时，应尽量避免长时间暴露在刺激性环境中或需要频繁接触化学物质的工作。如果工作性质不可避免，应做好防护措施，并与老板沟通，寻求必要的支持和理解。

情感： 银屑病可能会影响患者的自信心和社交生活。与家人、朋友或支持团体分享您的感受，寻求理解和支持。必要时，可以寻求心理咨询师的帮助，学习应对技巧，建立积极的心态。

健康小贴士， 疹形银屑病，即使是较常见的斑块性银屑病也依然是一种复杂的疾病，影响着众多人的生活。通过了解其症状、病因、治疗方法和相关注意事项，您可以更好地管理病情，提高生活质量。请记住，您不是一个人在战斗，有很多资源可以帮助您。积极配合医生的治疗，保持健康的生活方式，并寻求必要的心理支持，您一定可以战胜银屑病，拥抱更美好的生活。