寻常型银屑病和斑块型银屑病的区别是什么呢

寻常型银屑病和斑块型银屑病的区别是什么呢

寻常型银屑病，也常被称为斑块型银屑病，实际上是同一种疾病的不同称谓。 严格斑块型银屑病是寻常型银屑病较常见的临床表现形式，占据了寻常型银屑病病例的绝大多数。与其说是区别，不如说是理解“寻常型”是更大的范畴，而“斑块型”是其典型特征。 简单当医生描述“寻常型银屑病”时，他们通常指的是“斑块型银屑病”。下面表格将更清晰地展示它们的联系：

一、银屑病的问题本身：一种自身免疫介导的皮肤病

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它并不是由细菌或病毒感染引起，因此不具传染性。 银屑病的发生与多种因素有关，包括遗传、免疫系统异常以及环境因素的共同作用。这意味着，如果家族中有银屑病史，个体患病的风险会增加。 免疫系统在银屑病的发病机制中扮演着关键角色，它会错误地攻击皮肤细胞，导致皮肤细胞过度增殖和炎症反应。这些炎症反应便表现为我们所见的红斑和鳞屑。

二、寻常型/斑块型银屑病的典型症状

作为寻常型银屑病较常见的表现形式，斑块型银屑病主要表现为：

红色斑块：皮肤上出现边界清晰的红色或粉红色凸起斑块，大小不一。

银白色鳞屑：斑块表面覆盖着厚厚的、干燥的银白色鳞屑，容易剥脱。

好发部位：较常出现在肘部、膝盖、头皮和腰骶部，但也可能发生在身体的任何部位。

瘙痒：大多数患者会感到不同程度的瘙痒，有时甚至剧烈瘙痒，严重影响睡眠和生活质量。

指甲改变：约有一半的银屑病患者会出现指甲改变，例如甲板点状凹陷、甲板增厚、甲分离等。

三、如何诊断寻常型/斑块型银屑病

医生通常可以通过典型的皮肤表现进行诊断。为了排除其他类似的皮肤病，例如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓或慢性湿疹，有时需要进行以下检查：

皮肤活检：取一小块皮肤组织进行病理学检查，以明确诊断。这是较可靠的诊断方法。

X线检查：如果怀疑有关节受累，可能需要进行X线检查。

血液检查：一般不需要，但可以排除其他疾病。

寻常型银屑病和斑块型银屑病的区别是什么呢？ 其实诊断的关键就在于识别典型斑块的特征。

四、治疗方法：控制症状，改善生活质量

银屑病目前尚无法治疗，但通过积极治疗，可以有效控制症状，减少反复，提高生活质量。治疗方法包括：

外用药物：是治疗轻中度银屑病的可选择。 常用的药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏以及各种复方制剂。润肤剂能够保持皮肤湿润，减少鳞屑脱落，缓解瘙痒。糖皮质激素可以更快控制炎症，但长期使用可能产生不良反应。维A酸和维生素D3衍生物可以调节皮肤细胞的生长和分化。

口服或注射药物：适用于中重度银屑病或外用药物治疗的效果不佳的患者。常用的药物包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类药物（如阿维A）、生物制剂（如依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗）等。这些药物可以抑制免疫系统的活性，从而减缓炎症反应。但是，这些药物也存在一定的不良反应，需要在医生的指导下使用。

物理治疗： 主要包括光疗，如长波紫外线光疗、中波紫外线光疗（包括窄波UVB光疗）、紫外线A联合补骨脂素（PUVA）、准分子激光等。光疗通过特定波长的紫外线照射皮肤，可以抑制皮肤细胞的过度增殖，减缓炎症反应。光疗需要在专业的医疗机构进行。

中医治疗： 中医注意辨证论治，根据患者的具体情况开具中药方剂，或采用中药外治方法，如涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。

五、银屑病的并发症与注意事项

银屑病不仅仅是一种皮肤病，它还可能引起一系列并发症，例如：

银屑病关节炎：约有30%的银屑病患者会发生关节炎，导致关节疼痛、肿胀和僵硬。

心血管疾病：银屑病患者患心血管疾病的风险增加。

代谢综合征：银屑病与肥胖、糖尿病、高血压等代谢问题相关。

精神疾病：银屑病会影响患者的心理健康，导致焦虑、抑郁等情绪问题。

患者在治疗过程中需要注意以下事项：

避免使用刺激性强的外用药，以免加重病情。

谨慎使用可能导致严重不良反应的药物，如系统使用糖皮质激素。

避免诱发银屑病的因素，如精神紧张、外伤、感染等。

寻常型银屑病和斑块型银屑病的区别是什么呢？ 关键在于认识到它们是同一个问题的不同表述：斑块型是寻常型的典型表现。了解这一点，有助于我们更好地理解和处理这种慢性皮肤病。

六、患者关怀与生活建议

在与银屑病共存的道路上，除了医学治疗，心理支持和生活方式的调整同样至关重要。

寻常型银屑病和斑块型银屑病的区别是什么呢？

情感支持： 银屑病会影响个人形象，给患者带来精神压力。 寻找家人、朋友或支持团体的帮助，分享你的感受，减缓焦虑和抑郁。 “医生，我因为这个病都不敢出门了，感觉很自卑。”这是一个很常见的反馈。 尝试接受自己的不专业，积极参与社交活动，重拾自信。

皮肤护理预防： 保持皮肤清洁和湿润，避免使用刺激性的洗浴用品。 洗澡后立即涂抹润肤剂，锁住水分。 避免搔抓皮损，以免引起感染。 “医生，我每天都洗好几次澡，但是皮肤还是很干燥。” 过于频繁的洗浴反而会破坏皮肤的保护屏障。 选择温和的清洁产品，洗澡后立即使用保湿产品，可以有效缓解皮肤干燥。

七、温馨提示与常见问题

健康小贴士，所谓的 寻常型银屑病和斑块型银屑病的区别是什么呢？ 其实质是一种表述习惯，斑块型是寻常型银屑病较常见的临床表现。 重要的是，我们应该关注疾病本身，积极治疗，改善生活质量。

以下是患者常问的几个问题：

银屑病会传染吗？ 不会。 银屑病不是由细菌或病毒感染引起，因此不具传染性。

银屑病可以治疗吗？ 目前尚无法治疗，但通过积极治疗可以有效控制症状，减少反复。

银屑病患者在饮食上有什么需要注意的吗？ 目前没有明确的饮食禁忌，但建议保持均衡饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。