牛皮癣外用药膏有哪些

牛皮癣外用药膏有哪些

牛皮癣，学名银屑病，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。对于患者而言，较关注的问题莫过于如何缓解症状。外用药膏是治疗银屑病，特别是轻中度银屑病的重要手段。牛皮癣外用药膏有哪些呢？简单主要包括以下几大类：糖皮质激素、维生素D衍生物、维A酸类、钙调神经磷酸酶抑制剂和润肤剂。不同类型的药膏作用机制和适用情况有所不同，需要根据医生的诊断和指导选择合适的药物。下面表格可以简单了解各类药膏的特点：

一、糖皮质激素类药膏

糖皮质激素类药膏是治疗银屑病较常用的外用药物。它们具有强大的抗炎、止痒和免疫抑制作用，能够更快缓解皮肤红肿、瘙痒和鳞屑等症状。这类药膏的品种繁多，强度各异，应根据皮损的部位、面积和严重程度选择合适的药物。例如，对于面部、颈部等皮肤较薄的部位，应选用弱效或中效的激素类药膏；而对于手足等皮肤较厚的部位，则可选用有效果或很有效果的激素类药膏。常见的糖皮质激素类药膏包括：氢化可的松、地奈德、糠酸莫米松、卤米松、丙酸氯倍他索等。

许多患者在使用糖皮质激素类药膏时，较担心的问题就是不良反应。长期或不规范使用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着、痤疮样皮疹等不良反应。在使用这类药膏时，一定要严格按照医嘱，切勿自行滥用。建议采用间歇疗法或序贯疗法，以减少不良反应的发生。还应注意避免长期大面积使用，尤其是在儿童和老年人身上。

二、维生素D衍生物类药膏

维生素D衍生物类药膏是治疗银屑病的另一种重要选择。它们通过抑制表皮细胞增生、促进细胞分化，从而改善皮肤鳞屑。与糖皮质激素类药膏相比，维生素D衍生物类药膏的起效速度较慢，但长期使用相对安全，不良反应也较小。常见的维生素D衍生物类药膏包括：卡泊三醇、他卡西醇等。

有患者表示，在使用卡泊三醇药膏时，较初会感到一些皮肤刺激，比如瘙痒、灼热等。但随着时间的推移，这些症状会逐渐减缓。为了减少刺激，可以从小剂量开始，逐渐增加用量。还可以将卡泊三醇药膏与糖皮质激素类药膏联合使用，以提高治疗的效果并减少不良反应。有些复方制剂已经将两者结合，使用起来更方便。

三、维A酸类药膏

维A酸类药膏具有调节表皮细胞分化、减少角质形成的作用，对治疗银屑病也有一定的效果。常见的维A酸类药膏包括：他扎罗汀。与糖皮质激素和维生素D衍生物相比，维A酸类药膏的刺激性相对较强，容易引起皮肤干燥、脱屑、红肿等不良反应。在使用这类药膏时，应从小剂量开始，逐渐增加用量，并注意加强保湿。

牛皮癣外用药膏有哪些选择，维A酸类药膏是其中之一，然而孕妇或哺乳期妇女应避免使用维A酸类药膏，因为它们可能对胎儿或婴儿产生不良影响。在使用维A酸类药膏期间，应避免阳光暴晒，以免引起光敏反应。

四、钙调神经磷酸酶抑制剂

钙调神经磷酸酶抑制剂，例如他克莫司和吡美莫司，是治疗银屑病的新选择。这些药物通过抑制T细胞的活性，从而减缓炎症反应。它们主要用于治疗面部、颈部等敏感部位的银屑病，因为这些部位的皮肤对糖皮质激素类药膏的不良反应更敏感。

这类药膏的优点是不良反应较小，长期使用相对安全。但也有一些患者在使用初期会感到皮肤瘙痒、灼热等不适。这些症状通常会在几天后自行缓解。在使用钙调神经磷酸酶抑制剂期间，应避免阳光暴晒，以免增加皮肤癌的风险。

五、润肤剂

润肤剂虽然不是直接治疗银屑病的药物，但它们在辅助治疗中发挥着重要作用。润肤剂能够保持皮肤水分，减缓皮肤干燥、瘙痒和脱屑等症状。对于银屑病患者每天多次涂抹润肤剂是必不可少的。可以选择含有尿素、甘油、凡士林等成分的润肤剂。

一位患有银屑病多年的朋友告诉我，自从他开始每天坚持使用润肤剂后，皮肤干燥的情况得到了显然的改善，瘙痒也减缓了很多。他还建议在洗澡后立即涂抹润肤剂，效果更好。选择润肤剂时，应尽量选择无香料、无色素的低敏产品，以减少刺激。

牛皮癣外用药膏有哪些？除了以上几类药膏外，还有一些其他的选择，比如含有水杨酸的软膏，有助于去除厚厚的鳞屑；以及一些中药制剂，可能具有一定的清热解毒、活血化瘀作用。但需要注意的是，中药制剂的治疗的效果和安全性尚缺乏充分的科学依据，应在医生的指导下使用。

六、用药的注意事项

在选择和使用牛皮癣外用药膏时，一定要注意以下几点：要明确诊断，在医生的指导下选择合适的药物。不要自行购买和使用药物，以免延误病情或引起不良反应。要严格按照医嘱使用药物，注意用量、频率和疗程。不要随意增加或减少用量，也不要随意延长或缩短疗程。要注意观察皮肤反应，如果出现红肿、瘙痒、皮疹等不适，应立即停药并咨询医生。要注意加强皮肤护理，保持皮肤清洁、滋润，避免刺激。

牛皮癣是一种慢性疾病，需要长期管理，外用药膏只是治疗的一部分。除了药物治疗外，还应注意生活方式的调整，比如保持良好的饮食习惯、避免精神紧张、戒烟限酒等。还可以考虑光疗、系统药物治疗等其他方法。

健康小贴士，牛皮癣外用药膏的选择应个体化、方案化，并在医生的指导下进行。只有综合治疗，才能更好地控制病情，提高生活质量。有哪些关于牛皮癣治疗的问题需要我们进一步关注呢？

关于牛皮癣的治疗，我们还有一些常见的问题需要解答：

1. 外用药膏能否尽量治疗银屑病？答案是不能。外用药膏主要用于缓解症状，控制病情，但无法治疗银屑病。
2. 长期使用外用药膏是否安全？长期使用某些外用药膏，如糖皮质激素，可能会引起不良反应。应在医生的指导下使用，并定期复查。
3. 除了外用药膏，还有哪些治疗方法？除了外用药膏，还有光疗、口服药物、生物制剂等治疗方法。医生会根据病情选择合适的治疗方案。

给大家一些实际生活中的建议：

就业建议： 银屑病本身不会影响你的智力或工作能力。在面试或工作中，你可以坦诚地告诉同事或领导你的情况，这有助于他们理解你可能需要的一些特殊照顾，比如需要经常涂抹润肤剂。

皮肤护理预防：平时洗澡水温不宜过热，时间不宜过长，选用温和的沐浴产品，避免使用刺激性的肥皂或洗液。洗澡后立即涂抹润肤剂，保持皮肤水分。避免搔抓患处，以免引起感染或加重病情。

希望这些信息能帮助你更好地了解和管理银屑病。请记住，你不是孤单的，有许多人和你一样正在努力战胜疾病。积极配合医生的治疗，保持乐观的心态，你一定能够拥有更好的生活！