寻常型银屑病皮损

寻常型银屑病皮损

“医生，我身上这红斑一块块的，还脱皮，太难看了，这是什么病啊？能治好吗？”这是很多初诊寻常型银屑病患者较常问到的问题。寻常型银屑病皮损是银屑病较常见的一种类型，表现为红色或粉红色丘疹、斑块，表面覆盖多层银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。虽然目前医学手段尚无法尽量治疗银屑病，但通过多种治疗方式可以有效控制病情，缓解症状，提高生活质量。以下表格对寻常型银屑病皮损进行了要点温馨提示：

一、什么是寻常型银屑病？

银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它不是传染病，而是由遗传、免疫和环境等多重因素相互作用引起的。而寻常型银屑病是其中较常见的一种类型，占银屑病患者总数的较高。它的特征性皮损就是上述提到的红色斑块和银白色鳞屑。这种鳞屑特别容易剥脱，患者经常感到瘙痒难耐，严重影响日常生活。

需要注意的是，寻常型银屑病并不是只是单纯的皮肤问题，它与身体的免疫系统息息相关。免疫系统的紊乱导致皮肤细胞过度增生，从而形成了这些令人困扰的皮损。

二、寻常型银屑病皮损的特点

寻常型银屑病皮损的特点可以从几个方面来描述：

1. 形态：通常表现为圆形或椭圆形，边界清楚的红色或粉红色斑块。

2. 鳞屑：皮损表面覆盖着多层银白色干燥鳞屑，轻轻刮除即可脱落。

3. 部位：较常见的发病部位是头皮、肘部、膝部、躯干，但也可发生在身体的任何部位，如指甲、手足等。

4. 症状：患者常伴有不同程度的瘙痒，有时还会有灼热或疼痛感。瘙痒程度因人而异，有些人只是轻微瘙痒，有些人则瘙痒剧烈，影响睡眠和工作。

典型的寻常型银屑病皮损，经过刮除鳞屑后，会依次出现“薄膜现象”和“点状出血”两个特征，这是诊断银屑病的重要依据。 薄膜现象是指鳞屑刮除后，会出现一层发亮的薄膜，而点状出血则是在薄膜被剥离后，出现的小出血点。

三、寻常型银屑病与其它皮肤病的鉴别

由于寻常型银屑病皮损在外观上与其他一些皮肤病相似，因此需要进行鉴别诊断。常见的需要鉴别的疾病包括：

1. 脂溢性皮炎：多见于头皮、面部等皮脂腺丰富的部位，鳞屑呈油腻性，瘙痒较轻。

2. 头癣：由真菌感染引起，可导致头皮脱发和鳞屑，常伴有炎症反应。

3. 二期梅毒疹：是一种全身性皮疹，也可表现为红斑和鳞屑，但常伴有其他梅毒症状。

4. 扁平苔藓：皮损为扁平的紫色丘疹，常伴有口腔黏膜损害。

5. 慢性湿疹：皮损多形性，可表现为红斑、丘疹、水疱等，常伴有剧烈瘙痒。

通过详细的病史询问、体格检查以及必要的辅助检查（如皮肤组织病理学检查），医生可以准确地鉴别寻常型银屑病与其他皮肤病。

四、寻常型银屑病的治疗

虽然目前尚无法尽量治疗寻常型银屑病，但通过合理的治疗可以有效控制病情，缓解症状，提高生活质量。治疗方法通常包括：

1. 外用药物：这是较常用的治疗方法，包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。外用药物的选择需根据皮损的严重程度和部位进行个体化调整。

2. 口服或注射药物：对于病情较重或外用药物效果不佳的患者，可考虑口服或注射药物治疗，包括免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂等。这些药物具有一定的不良反应，需要在医生的指导下使用。

3. 物理治疗：包括长波紫外线光疗、中波紫外线光疗、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光等。光疗可以抑制皮肤细胞的过度增生，缓解炎症反应。

4. 中医治疗：中医治疗银屑病历史悠久，常采用中药内服、外洗、药浴等方法，以达到清热解毒、活血化瘀、调理气血的功效。

治疗方案的选择需要根据患者的具体情况进行个体化调整。患者应积极配合医生的治疗，并定期复诊，以便及时调整治疗方案。

五、日常护理及注意事项

除了积极配合医生的治疗外，日常护理对于控制寻常型银屑病皮损也至关重要。以下是一些建议：

1. 保持皮肤滋润：每天多次使用润肤剂，尤其是在洗澡后。选择温和、无刺激的润肤产品。

2. 避免刺激：避免使用刺激性的洗浴用品和护肤品，避免搔抓皮损，避免接触过敏原。

3. 注意饮食：均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。

4. 减缓压力：精神压力过大是银屑病反复的常见诱因。学会放松心情，保持乐观心态。

5. 预防感染：积极预防感染，如感冒、扁桃体炎等，这些感染可能会诱发或加重银屑病。

“自从得了银屑病，我都不敢穿短袖了，怕别人看到我身上的红斑。”一位患者曾这样告诉我。银屑病确实会给患者带来很大的心理负担，但只要积极治疗，合理护理，就能有效控制病情，重拾自信。

健康小贴士，寻常型银屑病皮损是一种常见的慢性皮肤病，虽然无法尽量治疗，但通过多种治疗方法可以有效控制病情，缓解症状。重要的是要早诊断、早治疗，并做好日常护理。关于类似于寻常型银屑病表现的皮肤问题，您可能还关心以下几个问题：

• 寻常型银屑病是否会传染？ 答：不会传染，它是一种自身免疫性疾病，与遗传和环境因素有关。
• 寻常型银屑病能否治疗？ 答：目前无法尽量治疗，但可以通过治疗控制症状，减少反复。
• 寻常型银屑病患者在饮食上需要注意什么？ 答：建议均衡饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。

针对银屑病患者，我给出以下两条建议：一方面，在就业方面，银屑病本身不会影响您的工作能力，只要选择适合自己的职业，坦然面对自己的病情，积极治疗，就能胜任工作。另一方面，在皮肤护理预防方面，每次洗浴后，及时涂抹保湿润肤霜，不仅能够舒缓皮肤干燥和瘙痒，还能形成一层保护屏障，有效锁住皮肤水分，减缓鳞屑和红斑症状，为皮肤提供持久的滋润和呵护 。希望这些信息能帮助您更好地了解和管理您的病情，拥有健康、快乐的生活！