早期寻常型银屑病治疗

早期寻常型银屑病治疗

“医生，我得了银屑病，还能治好吗？听说这病会一直跟着我……”这是很多早期寻常型银屑病患者较常问的问题。早期寻常型银屑病治疗的目标在于控制病情，减缓症状，延缓疾病进展，提高生活质量,但需要注意的是，银屑病目前尚无法尽量治疗。 银屑病是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病，早期诊断和规范治疗至关重要，可以有效控制病情，减少反复。以下表格简要概述了早期寻常型银屑病治疗的一些关键信息，希望能帮助您更好地了解和应对：

一、 早期诊断的重要性

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种常见的、非传染性的皮肤病，以红斑、鳞屑为主要特征。早期寻常型银屑病往往表现为散在的红色丘疹或斑块，表面覆盖银白色鳞屑。这些皮损可能出现在头皮、四肢伸侧（如肘部、膝盖）、躯干等部位。由于早期症状不显然，容易与其他皮肤病混淆，例如脂溢性皮炎、湿疹等。及早寻求专业皮肤科医生的诊断至关重要。医生会根据您的病史、体格检查以及必要的辅助检查（如皮肤活检），来明确诊断，排除其他疾病。

二、 早期寻常型银屑病治疗的原则

早期寻常型银屑病治疗的主要目标是：更快控制炎症，缓解瘙痒，减少鳞屑，防止皮损扩散或加重，并尽量减少药物的不良反应。治疗方案的选择需要个体化，医生会根据您的病情严重程度、皮损部位、年龄、身体状况以及对治疗的反应等因素，来制定较适合您的治疗方案。通常采用阶梯式治疗，即从外用药物开始，如果效果不佳，再考虑光疗或口服药物。

三、 常用的外用药物治疗

外用药物是早期寻常型银屑病治疗中较常用的方法，主要包括：

1. 润肤剂： 润肤剂可以保持皮肤湿润，减少干燥和瘙痒，有助于缓解症状。建议您每天多次使用，尤其是在洗澡后。

2. 糖皮质激素（激素）霜剂或软膏： 激素具有抗炎、止痒的作用，可以更快缓解皮损。但长期使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，因此应在医生指导下使用，并遵循“逐渐减量”的原则。

3. 维A酸制剂： 维A酸可以抑制表皮细胞增殖，减少鳞屑。常见的不良反应包括皮肤刺激、干燥等。使用时应避免阳光照射。

4. 维生素D3衍生物： 维生素D3衍生物可以抑制表皮细胞增殖，促进细胞分化。与激素相比，不良反应较小，但起效较慢。

5. 钙调神经磷酸酶抑制剂： 这类药物主要用于面部、颈部等敏感部位的银屑病，可以减少局部炎症反应，不良反应相对较小。

6. 水杨酸软膏： 水杨酸具有软化角质、去除鳞屑的作用，可以帮助其他药物更好地吸收。

7. 复方制剂： 某些复方制剂含有多种成分，如激素和维D3衍生物，可以发挥协同作用，提高治疗的效果。

四、 光疗的选择

对于皮损面积较大或外用药物效果不佳的患者，可以考虑光疗。常用的光疗方法包括：

1. 窄波UVB光疗： 这是目前较常用的光疗方法，治疗的效果较好，不良反应较小。需要每周进行2-3次治疗，持续数周。

2. PUVA光疗： PUVA光疗是将补骨脂素与长波紫外线A相结合。由于补骨脂素具有光敏性，因此治疗后需要避免阳光照射。

3. 准分子激光： 准分子激光可以精确地照射皮损部位，治疗的效果较好，但费用较高。

请注意，光疗需要在专业医生的指导下进行，并注意保护眼睛和皮肤，避免过度照射。

五、 口服药物的考虑

对于病情严重或外用药物、光治疗的效果果不佳的患者，医生可能会考虑使用口服药物。常用的口服药物包括：

1. 免疫抑制剂： 如甲氨蝶呤、环孢素等，可以抑制免疫系统的活性，控制炎症。但这些药物具有一定的不良反应，需要在医生严密监测下使用。

2. 维A酸类： 如阿维A，可以抑制表皮细胞增殖，减少鳞屑。但有致畸性，育龄期妇女应避免使用。

3. 生物制剂： 生物制剂是近年来新兴的治疗银屑病的药物，可以靶向性地抑制炎症因子，治疗的效果较好，但费用较高。 如肿瘤坏死因子（TNF）-α抑制剂（英夫利西单抗、阿达木单抗等）、白介素（IL）-17抑制剂（司库奇尤单抗等）、白介素（IL）-23抑制剂（古塞奇尤单抗等）等。

请务必在医生指导下使用口服药物，并定期复查，监测药物的不良反应。

六、 日常生活中的注意事项

除了药物治疗外，日常生活中的注意事项也对控制病情至关重要：

1. 避免刺激： 避免使用刺激性的洗浴用品，避免搔抓、摩擦皮损，以免加重病情。

2. 保持皮肤湿润： 每天多次使用润肤剂，保持皮肤湿润，减少干燥和瘙痒。

3. 注意饮食： 避免饮酒、吸烟，避免食用辛辣刺激性食物，保持均衡饮食。

4. 减缓精神压力： 精神压力是银屑病的重要诱发因素，应学会放松心情，减缓精神压力。

5. 预防感染： 感染是银屑病的常见诱发因素，应注意预防感冒、扁桃体炎等感染。

早期寻常型银屑病治疗是一个长期而复杂的过程，需要您和医生共同努力。早期发现、早期诊断、早期治疗，再加上良好的生活习惯和积极的心态，才能有效地控制病情，提高生活质量。务必遵医嘱用药，定期复诊，并与医生保持良好的沟通，及时调整治疗方案。

控制早期寻常型银屑病治疗，是一个需要长期坚持的过程: 早期寻常型银屑病治疗是一个综合性的方法，让我们当然再来回顾一下银屑病早期治疗的一些常见问题：

1.得了银屑病会传染吗？

答：银屑病不是传染病，不会通过接触传播，请您放心。

2.银屑病可以治疗吗？

答：目前尚无法治疗银屑病，但可以通过治疗控制病情，减少反复。

3.治疗银屑病需要注意什么？

答：应避免刺激，保持皮肤湿润，注意饮食，减缓精神压力，预防感染，并遵医嘱用药，定期复诊。

生活建议： 对于很多年轻的银屑病患者疾病可能会影响就业和情感生活。 在就业方面，可以选择一些压力较小、工作环境相对宽松的职业。在情感方面，要积极沟通，坦诚地告诉对方自己的病情，并让对方了解银屑病的相关知识，相信真爱会战胜一切。记住，您并不孤单，有很多人和您一样在与银屑病作斗争，积极治疗，保持乐观的心态，一定会拥有美好的未来。