导读皮肤镜的临床特征是“唉,又痒了!”我猜,很多银屑病(咱们老百姓常说的牛皮癣)病友们,都有过这种抓心挠肺的难受劲儿吧?特别是到了秋冬季节,那皮屑就跟雪花似的,掉个不停,红斑也越发显然,真是让人烦恼。好多朋友呀,一看到皮肤上冒红疹子,就开始自己琢...
“唉,又痒了!”我猜,很多银屑病(咱们老百姓常说的牛皮癣)病友们,都有过这种抓心挠肺的难受劲儿吧?特别是到了秋冬季节,那皮屑就跟雪花似的,掉个不停,红斑也越发显然,真是让人烦恼。好多朋友呀,一看到皮肤上冒红疹子,就开始自己琢磨,是不是过敏了,还是单纯的皮肤干燥? 甚至干脆放弃治疗,觉得“自生自灭”就好了。但其实啊,很多时候,你看到的,只是银屑病这座“冰山”的“一角”而已,而皮肤镜,就是帮我们“探秘”银屑病“真面目”的“火眼金睛”。 这不,较近我接诊了好几个病友,他们一开始都没当回事儿,自己随便涂点药膏,结果,病情越来越严重。所以今天,咱们就来聊聊,皮肤镜这玩意儿,在诊断银屑病上,到底扮演着个啥角色。 想必你心里也嘀咕着,这皮肤镜是啥?
皮肤镜,又叫做皮肤 dermatoscope,皮肤科医生手里常见的“小家伙” ,就像一个放大镜,但比放大镜厉害多了。用它来检查皮肤病,可以放大和照明皮肤表面,让我们能清晰地看到病变部位的细节和特征。换句话说,它能帮助医生们区分皮肤是良性病变,还是恶性病变,以及确定是否需要进一步的检查或治疗。
皮肤镜的工作原理很简单,就是利用放大和照明,让医生能够“近 distance” 距离观察皮肤表面的微健康小贴士构。 一般它会配备多种照明方式,包括偏振光和非偏振光,这样医生就可以根据需要选择不同的光线,来观察不同层次的皮肤结构。
皮肤镜检查,一般在县级以上医院的皮肤科都有配备。 检查费用不贵的,通常几十块到几百块不等, 30分钟左右就能出结果。 检查过程也简单,无辐射,不良反应较小,挺安全的 。现在,您也别太担心,尽早去正规医院看看,别耽误病情呀!
银屑病,它可不是“癣”,是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病,跟咱常说的脂溢性皮炎、湿疹等可不一样。 它是一种由环境因素刺激、多基因遗传控制,以及免疫系统“捣乱”引起的。
银屑病的典型症状,就是在皮肤上出现红色的丘疹或斑块,上面覆盖着银白色的鳞屑。还可能伴有瘙痒,甚至灼热或疼痛感。病情轻的时候,可能只局限于局部,但严重的时候,全身都有可能遭殃。 而且这病,冬天容易加重,夏天反而会缓解 ,真是“看天吃饭”呀!
根据咱们的流行病学调查,银屑病的发病率大约在0.47% 左右,也就是说,每 200 个人里,就可能有一个是银屑病患者。这病呀,不挑人,各个年龄段都可能得,男女患病比例也差不多。北方地区,发病率相对更高一些。
银屑病还有一个不错的特点,就是有家族史。大约 30% 的患者,他们的亲属也有银屑病 。 银屑病的遗传率在 10%-60% 之间,说白了,就是如果你的父母有银屑病,你患病的风险会比一般人高。不过, 银屑病不传染, 你可以放心。往深了说, 家族史只是一个风险因素, 并不是说有家族史就一定会得病。
皮肤镜在银屑病的诊断中,起着至关重要的作用。 它能帮助医生们观察到银屑病特有的血管变化,以及鳞屑脱落的细微特征。
皮肤镜下,银屑病患者的真皮乳头层毛细血管,会呈现扩张、迂曲的状态。这就像皮肤被炎症“烧”得通红,血管也跟着“发飙”了。
皮肤镜还能让我们观察到鳞屑的形态和分布。银屑病患者的鳞屑往往比较厚,而且容易剥落。医生可以通过皮肤镜来判断鳞屑的厚度、颜色和附着方式,从而辅助诊断。
当用皮肤镜仔细观察病变部位的时候,有时会看到点状出血。这是因为皮肤炎症导致毛细血管脆性增加,轻轻刮擦就会出血。
皮肤镜下的银屑病 , 表现为特征性的“红点”、“红圈”、“白屑” 等等。 医生会综合这些观察结果,结合病史和体格检查,来做出诊断。
有些皮肤病,特别是脂溢性皮炎,看起来跟银屑病有点像。这种情况下,皮肤镜就能派上大用场了,可以帮助医生们做出鉴别诊断,避免误诊。换句话说,皮肤镜可以帮助医生更快区分病因,有的放矢地进行治疗。
根据临床表现,银屑病可以分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型等四种类型。寻常型银屑病较为常见, 占了 较高 以上的比例。
皮肤镜对银屑病的辅助诊断,主要体现在以下几个方面:
观察皮损细节 | 帮助医生观察病变部位 的毛细血管扩张,鳞屑特点等。 |
鉴别诊断 | 区分银屑病与其他皮肤病,如脂溢性皮炎等。 |
辅助评估治疗的效果 | 观察治疗后皮损的变化,评估治疗的效果。 |
银屑病的病因尚不明确,治疗的目标是控制症状,减缓痛苦,提高生活质量 。 目前的治疗方法很多,包括外用药、口服药、物理治疗等。
提到这儿,窗外的雨忽然大了起来,噼里啪啦地敲打着玻璃……
好了,今天咱们聊了这么多,其实就是想告诉大家, 皮肤镜在银屑病的诊断中 扮演着 重要的辅助作用。它能帮医生更仔细地观察皮肤病变, 更好地了解病情,从而制定更适合的治疗方案。如果您怀疑自己得了银屑病,或者皮肤上出现了红斑、鳞屑等症状,一定要及时去正规医院的皮肤科就诊,请医生用皮肤镜等专业工具进行检查,不要自己“瞎琢磨” 耽误病情呀。
关于皮肤镜的临床特征是,大家可能还有以下几个问题:
不会的,皮肤镜检查无创,不损伤皮肤。
皮肤镜可以辅助诊断,但终的确诊还需要结合病史、体格检查等综合判断。
医生会根据具体情况,决定是否需要做其他检查,如皮肤活检等。
在日常生活中,我再给银屑病病友们提两个小建议: