可善挺禁忌用药

可善挺禁忌用药

“医生，我听说可善挺治疗银屑病效果不错，但我可以用吗？有什么需要特别注意的吗？” 这是许多银屑病患者的疑问。可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种生物制剂，它在治疗中重度斑块状银屑病方面显示出不错治疗的效果，但并不是所有患者都适用。正确认识其禁忌症非常重要。以下表格温馨提示了可善挺（司库奇尤单抗注射液）的主要禁忌症：

很多患者对可善挺的治疗的效果充满期待，但同时也担心其潜在的风险。充分了解可善挺禁忌用药至关重要，这有助于患者更好地与医生沟通，做出安全、合理的治疗决策。

a. 可善挺的超敏反应禁忌

可善挺，作为一种生物制剂，主要成分为司库奇尤单抗，其作用机制是选择性地阻断白细胞介素-17A（IL-17A）。正是因为这种生物特性，部分患者可能会出现过敏反应。但需要明确的是，不是所有患者都会发生过敏反应，只有对司库奇尤单抗或其辅料成分存在“重度”超敏反应的患者才被禁用。轻微的过敏反应，如注射部位轻微红肿，通常不构成禁忌。重度超敏反应可能表现为全身皮疹、血管性水肿（如面部或舌头肿胀）、呼吸困难、甚至过敏性休克等较为严重的症状。这些症状严重威胁生命，有重度超敏反应史的患者，医生会坚决避免使用可善挺。患者在使用过程中，一旦出现任何可疑的过敏症状，应立即告知医生，接受专业评估和处理。正确识别可善挺禁忌用药中的超敏反应至关重要。

b. 可善挺的活动性结核禁忌

结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，它不仅可以影响肺部，也可能累及其他器官。免疫系统在对抗结核感染中起着至关重要的作用。可善挺通过抑制免疫系统中的IL-17A，可能会降低患者抵抗感染的能力，从而增加结核病反复或活动性发展的风险。可善挺禁忌用药中明确指出，患有活动性结核病的患者不应接受可善挺治疗。 在开始治疗前，医生通常会对患者进行结核病筛查，包括详细的病史询问、结核菌素试验和胸部X光检查等，以排除活动性结核感染。即使筛查结果为阴性，但如果患者既往有结核病感染史，也需密切关注，定期复查。医生在评估是否可以使用可善挺时会非常慎重，权衡治疗的获益和风险，并在一些患者安全的前提下，制定个体化治疗方案。

c. 特殊情况下的用药考量

除了上述明确的禁忌情况外，还有一些特殊情况需要医生特别关注，比如妊娠期及哺乳期妇女、儿童和老年人。妊娠期及哺乳期妇女不建议使用可善挺，除非获益显然大于其可能对胎儿或婴儿造成的风险。儿童和老年人由于生理特点与成人不同，使用可善挺时需更加谨慎，并根据医生的指示调整剂量。活动性克罗恩病患者也需要慎重使用，因为可善挺可能会加重病情。患者在接受可善挺治疗之前，务必向医生告知自身的详细病史，包括既往的疾病史、正在使用的药物、以及其他特殊情况。医生会结合患者整体健康状况，评估是否可以使用可善挺。可善挺禁忌用药需尽量考虑患者情况。

d. 可善挺使用的注意事项

可善挺作为一种生物制剂，需要在冷藏条件下（2-8℃）保存，并应避免冷冻，以免影响药物治疗的效果。患者在家中储存时，一定要仔细阅读说明书，妥善保管。使用时，应将本品置于原包装中避光保存，并避免摇晃，以免产生泡沫。注射时，应选择皮下注射的方式，并避免在银屑病皮损部位进行注射，以减少刺激。患者在治疗期间，如果出现严重感染、发热、咳嗽气促或其他不适症状，应该及时告知医生，必要时可能需要暂停用药。可善挺不能与活疫苗同时使用，以避免潜在的感染风险。患者在使用可善挺期间，还应注意保持健康的生活方式，均衡饮食，适当运动，增强自身抵抗力。可善挺禁忌用药中的注意事项是保证治疗安全性的重要环节。

e. 患者的真实体会与关怀

“自从得了银屑病，我的生活就好像蒙上了一层阴影。”一位饱受银屑病困扰的患者曾如此描述。皮肤的瘙痒、红斑、鳞屑反反复复，让患者身心俱疲。可善挺的出现，给许多患者带来了新的希望，但安全用药始终是大家较关心的问题。 了解可善挺禁忌用药，有助于患者更安全地接受治疗并获得更好的治疗的效果。许多患者开始使用可善挺后，皮肤状况得到显然改善，生活质量也随之提高，这让他们重新找回了自信和笑容。在治疗过程中，患者需要积极配合医生，定期复诊，按时用药。保持乐观的心态，合理安排作息，对病情的控制也至关重要。银屑病并不可怕，只要树立正确的治疗观，积极面对生活，就能够战胜病魔。可善挺禁忌用药的了解是重要的一步。

可善挺（司库奇尤单抗注射液）在治疗银屑病方面具有不错优点，但其使用亦有严格的禁忌。患者在考虑使用该药物前，务必咨询医生，详细了解自身情况是否符合使用条件。以下是一些患者可能关心的常见问题：

1. 哪些情况不能使用可善挺这种药物？ 如果您对可善挺的活性成分或任何辅料存在重度过敏反应，或者患有活动性结核病，则不能使用此药。
2. 使用可善挺期间，出现感染应该怎么办？ 如果出现任何感染症状，如发热，咳嗽，或尿频，应立即告知医生，医生会评估是否需要暂停用药。
3. 使用可善挺会影响我正常的工作和生活吗？ 大部分病友可以在治疗期间维持正常的工作和生活。但为了更好的治疗的效果，建议您保持良好的生活习惯，均衡饮食，适当运动。

生活建议：心理支持至关重要。银屑病不仅是皮肤疾病，对患者的心理健康也有很大影响。建议患者加入一些病友互助小组，分享经验，彼此鼓励，减缓心理压力。就业和情感方面，积极面对，不要因为疾病而畏惧社交，勇敢地表达自己。饮食方面，避免辛辣刺激食物，保持均衡饮食。锻炼方面，根据自身情况选择适合的运动方式，如散步，太极拳等。希望每一位银屑病患者都能在科学规范的治疗下，早日恢复，重拾美好生活!